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Diabetesversorgung

Diabetesmeßgerät

Diabetes, also stark erhöhte Blutzuckerwerte sind die neue Volkskrankheit mit jährlich steigenden Fallzahlen, nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch zunehmend bei übergewichtigen jungen Menschen. Während es sich hier in der Regel um einen Diabetes Typ II handelt, nicht auch die Zahl der Patienten mit einem Diabetes Typ I jährlich zu, ohne das es bisher dafür eine richtige Erklärung gibt.

Ein gut eingestellter Diabetes ist nicht nur wichtig, um akute Komplikationen wie lebensbedrohliche Über- und Unterzuckerungen zu verhindern, sondern verringert zudem auch das Auftreten von Folgeschäden. Dazu gehören u. a.

Wundheilungsstörungen.
Sensibilitätsstörungen.
Störungen des Immunsystems.
Sehverlust.
Nierenschädigung.
Verlust von Gliedmaßen, insbesodere an den Beinen.
...

Blutzuckermeßgeräte

Gerade im Bereich Diabetes hat es in den letzten Jahren viele technische Weiterentwicklungen geben. Neben permanent am Körper getragenen, immer kleiner werdenden Insulinpumpen (siehe unten!) sind es meiner Meinung nach die vor einigen Jahren auf den Markt gekommenen Sensoren zur unblutigen permanenten Blutzuckermessung. Damit sinkt die Anzahl der täglich notwendigen blutigen Messungen enorm.

Bekannte Geräte sind:

Freestyle libre.
Dexcom.

Die Sensoren werden auf die Haut geklebt und verbleiben dort je nach Anbieter bis zu 14 Tagen, wobei sie die gemessenen Werte an ein gekoppeltes Messgerät (teilweise bereits an eine Handy-App) übertragen. Ein dünner (Wolfram)Faden wird bei der Applikation des Sensors durch die Haut in das Gewebe geschossen und misst dann permanent den Zucker im Gewebe, dessen Wert sich jedoch nicht eins zu eins auf den Blutzucker übertragen lässt, weil der Gewebezucker immer verspätet reagiert.

Da dies bedeutet, dass sich der Blutzucker bereits im Bereich einer Unterzuckerung befindet, während sich der Gewebezucker noch im normalen Bereich befindet, muss der Betroffene lernen, diese Werte richtig zu interpretieren und den getragenen Sensor immer mal wieder zu kalibrieren.

Grundsätzlich sollte man sich nicht blind auf diese Geräte verlassen, so wie es die Werbung teilweise suggeriert, denn es gibt viele Situationen, in denen beide Werte sehr stark voneinander abweichen können. So können die Werte zum Beispiel schon stark voneinander abweichen, wenn man im Schlaf länger auf dem Arm liegt, an den der Sensor geklebt ist.

Es ist sehr wichtig, dass man als Träger eines solchen Sensors zuvor eine sehr gute Diabetes-Schulung erhalten hat, um sicher mit dem Sensor umzugehen!

Ketoazidose

Eine Komplikation bei hohen Blutzuckerwerten, wenn die Zellen beginnen, zur Energiegewinnung Fette zu spalten, was zu einer schleichenden Vergiftung durch Übersäuerung des Blutes führt. Auch hierfür gibt es Messgeräte, die rezeptiert werden können. Solche Fälle können beispielsweise im Rahmen einer Infektion auftreten, wenn es trotz hoher Insulingaben nicht gelingt, den Blutzucker zu senken.

Insulinpumpen

Noch in Arbeit ...

Insuline

In den letzten Jahren wurde eine Unmenge neuer fortschrittlicher Insuline für alle möglichen Anwendungsfälle entwickelt und auf den Markt gebracht.

Noch in Arbeit ...

Siehe auch:

Hilfen.